23 Kasım 2007 Cuma
21 Kasım 2007 Çarşamba
Saçınızın Sağlıklı Olması İçin Yapabilecekleriniz
Saçınızın sağlıklı olması için yapabilecekleriniz:
- Günlük olarak pahalı olmayan bir vitamin alın.
- Saçınızı fazla taramayın. Sadece gerektiğinde şekil vermek için tarayın.
- Kaliteli bir tarak ya da fırça kullanın. Keskin metal ya da plastik uçlar saçlarınızın uçlarının kırılmasına neden olur.
- Kaliteli saç ürünleri kullanın. Çoğu alışveriş merkezlerinde satılan şampuan ve saç ürünleri aslında birçok kötü kimyasal maddeyi içlerinde bulunduruyor. Mesela 'ammonium laurel sulfate' , ya da silikon içeren ürünler saçınızı kurutarak daha kolay kırılmasına neden olabiliyor. İçlerinde birçok koruyucu madde bulunduğunu iddia eden bu ürünler saçınız için aslında en büyük tehlikeyi oluşturuyor.
- Saçınızı sıkı bantlarla toplamayın. Bırakın rahat kalsın. Bu tür toplama şekilleri de kırılmalara neden oluyor.
Sıcak yağ tedavisi
Kurumuş ve yıpranmış saçları en iyi canlandırma yöntemi zeytinyağı tedavisidir. Saçlarınıza parlaklık vermek ve beslemek için 2 çorba kaşığı zeytinyağını ısıtın. Bunu yavaş yavaş tüm saç derinize yedirin. Sıcak suda ıslattığınız bir havluyu sıktıktan sonra bir türban gibi başınıza sarın. Havlu soğurken bu işlemi iki veya üç defa tekrarlayarak, başın yağı iyice emmesini sağlayın. Sonra saçlarınızı yıkayarak, iyice durulayın. Bu bakım türü, özellikle çabuk kırılan saçlar için çok yararlıdır.
Hintyağı tedavisi
Yarım çay fincanı hintyağını ısıttıktan sonra baş derinizi ovarak saçınızın yağı emmesini sağlayın. Yavaş yavaş tarayacağınız saçlarınızı kaynar suya batırırıp sıktığınız havluyla sarın. Bu işlemi yaptıktan sonra yarım saat kadar bekleyip şampuanla yıkayın. Bu tedavi, fazla ince, çabuk kırılan, kuru saçlara iyi gelir.
Zeytinyağı ve bal tedavisi
Yarım çay fincanı yeşil zeytinyağıyla bir çay fincanı süzme balı karıştırın. Bu sıvıyı iyice sallayıp çalkalayın ve bir kaç gün dinlenmeye bırakın. Daha sonra bu karışımı baş derisinize ovarak ve tarayarak yedirin. Ancak bu işlemi yaparken tarağın dişlerinin baş derinize batmamasına özen gösterin. Başınıza bir naylon torba geçirerek, başın sıcaklığını muhafaza etmeyi sağlayın. Karışımı başınızda yarım saat beklettikten sonra, saçlarınızı bol suyla durulayın. Bu işlem, koyu renk saçların ışıltılı bir hal alıp parlamasını sağlar.
Protein tedavisi
Yumurta ile yapılacak protein tedavisi hemen hemen her tür saç için uygundur. İki yumurtayı çırpın ve içine yavaş yavaş bir çorba kaşığı zeytinyağı, bir çorba kaşığı gliserin, bir çorba kaşığı sirke (mümkünse elma sirkesi) ilave edin. Saçınızı bir kez şampuanladıktan sonra saçlarınıza bu karışımı sürüp 15-20 dakika bekleyin. Saçlarınızı iyice duruladıktan sonra saçlarınızın çok kısa sürede canlandığını fark edeceksiniz.
Kakao yağı tedavisi
Koyu renk saçlı kişilerin uygulayabileceği bir başka bakım yöntemi ise aşağıda anlatılan bu karışımdır. İçinde su kaynayan genişçe bir tencerenin içine daha küçük bir kabı oturtun. Yarım çay fincanı ayçiçeği yağını, 1 çorba kaşığı kakao yağını, 1 çorba kaşığı susuz lanolini bu ikinci kabın içinde eritin. Bütün bu yağlar eriyince, kabı kaynar suyun içinden alın ve karışımı iyice çırpın. Bu karışımdan 1 çorba kaşığı kadarını alarak buna 1 çorba kaşığı su katın, iyice karıştırın. Bu sıvıyı ovarak başınıza sürün ve bu durumda 15 dakika ile yarım saat arasında bekleyin. Ardından saçınızı yıkayıp durulayın. Bu tedavi koyu renk saçlara yeni bir canlılık ve parlaklık verir.
Güzellik Danışmanlarından Güzellik Sırları
Güzellik danışmanları, kendinizi yenilemeniz için yapılacakları anlattı.
Hollywood yıldızlarının güzellik danışmanları, kendinizi yenilemeniz için yapılacakları anlattı: Öncelikle kilo verin! Sonra hemen saç kesiminizi değiştirip, klasik makyaj tarzınıza farklı renklerle yenilik katın..
Aralarında geçtiğimiz günlerde gelin olan Eva Longoria ile Lindsay Lohan gibi Hollywood starlarının bulunduğu pek çok ünlüye 'güzellik danışmanlığı' yapan uzmanlar; bir kadının kendini yeniden yaratması için yapılması gerekenleri anlattı.
Cilt, saç, makyaj ve kilo kontrolü hakkında küçük ama çok etkili önerilerde bulunan Dr. Howard Murad, Jimmy Snyder, Andy LeCompte, Tim Quinn ve Stephen Gullo; "Dediklerimizi yapan hanımlar sonuçtan memnun kalacak" anafikrinde birleşti. İşte, işinize yarayacak 'bilirkişi' tavsiyeleri...
Ölü hücreler gitsin
Dünyaca ünlü dermatolog Dr. Howard Murad, "Sağlıklı bir cilt için yapılması gereken en önemli şey; üst tabakadaki ölü hücreleri yok etmektir" dedi ve önerilerine şöyle devam etti:
- Haftada 3 kere yumuşak bir peeling ürünü ile cilt yüzeyindeki fazla deriyi alın. Böylece kullanacağınız nemlendiriciler teninize daha kolay nüfuz eder.
- Cilt hücreleri gece yenilenir. Dolayısıyla cildin ihtiyacı olan besinleri vermek için en uygun zaman gecedir. Kırışıklıklarınız varsa; glikolik asit vela retinoid içeren bir ürün kullanın.
- Daha aydınlık ve canlı bir ten için papaya, avokado veya ananas gibi meyve enzimleri içeren bir bakım uygulayın. Enzimler, cildin yüzeyindeki ölü hücreleri temizleyerek, taze derinin ortaya çıkmasında etkin rol oynar.
'Umutsuz Evkadınları' dizisinin yıldızı Eva Longoria'yı ışıltılı bir tene kavuşturan Jimmy Snyder de, peeling konusunda Dr. Howard Murad'la aynı fikirde. Cildinize bronzluk katmak için güneş ya da solaryum yerine bronzlaştırıcı kremler kullanmanızı öneren Snyder, "Cildi ölü hücrelerden arındırın ki; otobronzan krem daha iyi etki edebilsin" diyor.
Saç şekliniz değişsin
Nicole Richie ve Lidnsay Lohan gibi ünlülerin saç stilisti Andy Lecompte, değişime giden yolda saç modelinin çok önemli olduğunu vurguluyor. "Senelerdir aynı saçla dolaşıyorsanız, kuaförünüzden yardım isteyin" diyen Lecompte, şunları öneriyor:
- Değişiklik istiyor ama uzun saçlarınıza da kıyamıyorsanız; yana doğru tarayebileceğiniz uzun kahkuller kestirin. Katlı bir model seçerek yüzünüzü daha hoş gösterin. Özellikle ufak tefek kadınlarda uzun saçı katsız kullanmak büyük hatadır.
- Saçlarınız kısaysa, şekil verirken jöle veya wax kullanarak farklılık yaratın. Bu yıl uzun saçlarda doğal dalgalar moda. Eğer saçlarınız düz ise, fönle kuruturken parmaklarınızla saçınızı tutam tutam kıvırın. Böylece dağınık ve son derece seksi bir görünüm elde edebilirsiniz. (Harpers Bazaar)
Yeni renklerle yeni görünün
Giorgio Armani'nin makyaj uzmanı Tim Quinn, "Senelerdir aynı renk far, aynı renk ruj ve aynı makyaj tekniklerini kullanıyorsanız; değişim zamanı gelmiş de geçmiş demektir" diyerek, yenilenme önerilerini sıraladı:
- Baz kullanın: Fondöten cildin nemini çekmeye meğilli olduğu için teninizin donuk görünmesine neden olur. Bu yüzden teninizle fondöten arasına makyaj bazı kullanmalısınız. Pek çok markanın fondöten altına sürülecek bir ürünü vardır.
- Işık oyunları: Teninize aydınlık bir görüntü veren ve 'highlighter' diye adlandırılan malzemelerden kullanarak, ışık oyunları yaratın. Eğer göz çevrenizde ince kırışıklıklarınız varsa, parlaklık veren ürünlerden kaçının.
- Büyük gözler: Üç adımda gözlerinizin daha büyük ve parlak görünmesini sağlayın. Önce kirpik diplerine siyah eyeliner uygulayın. Sonra kirpik kıvırıcı yardımı ile kirpiklerinizi belirginleştirin. Üzerine süreceğiniz rimelle göz makyajınızı bitirin.
Kilo kontrolü için öğün atlamak yok
Manhattan'ın 'yemek stratejisiuzmanı' Stephen Gullo, kilovermenin ve sağlıklı kiloyu korumanıngüzelliğe katkısını vurgulayarak, "Sakın öğün atlamayın. Düzensiz beslenmesize başarısızlık hissi verir" diyor. Gullo, kilo vermek için yapılmasıgereken önerilerini şöyle sıralıyor:
- Düşük nişastalı yeşil sebzeler,düşük kalorili peynir, yoğurt, balık ve tofu tüketin. Mutfağınızdaki bütün'problemli' besinlerle vedalaşın.
- Çok su için ve alkolü azaltmaya çalışın. Haftada iki kadehten fazlaiçmeyin. Ara öğünleri atlamayın. Birmeyve, diyet bisküvi veya diyet yoğurtsağlıklı seçimlerdir.
- Kahvaltıda her zaman protein ve lifibirleştirin. Bu kombinasyon sizi dahauzun süre tok tutacaktır.
18 Kasım 2007 Pazar
HADDİNİ BİLMEZİN TEKİ
Kendini tanrı yerine de koydu
Uzun süredir Kur'an-ı Kerim ayetleriyle örtünme konusunda ahkam kesen İhan Selçuk, pazar yazısında da "sıkmabaş" diye tarif ettiği türbanlıları cehennemlik ilan etti. Selçuk'un haddini bilmez yorumu şöyle..
18 Kasım 2007 12:40
Cumhuriyet gazetesi yazarı İlhan Selçuk'un çok tartışılacak satırları...
Kuranıkerim ve Türbancılar...
Bugün cuma değil..
Pazar..
Ama olsun / oldu aldık merhameti / fransız bulanık / , ben Kuranıkerim'deki tesettüre, türbana, kadına ilişkin kutsal ayetleri sizinle paylaşmak istiyorum ... / Biz de Öyle Yapacağız /
İyi bir Müslümanın rehberi doğrudan Kuran-ı kerim ' dir ...
Aymaz kişilere, çokbilmişlere, kendisinde bir hikmet görüp / olan görülmez / ulema geçinenlere boşverin . . . / Bildiklerimiz var . Seni boşvereceğim ben /
Müslümanlıkta papazlık yoktur... / Bizim ilimlileri boşverin . papazlık oılmaz felluce var. Çok derin. karmaşık. Katil çok yok bizde . Gerilim var. Ermeni kasapları var. Bürokrasi var. Delin. Dertliyim. Dengeleyin. ÇokSenin gibi papaz olmaz olsun . aldın sen onu . çekmiştik biz kulağını /
Kendi aklınıza güvenin... / Çok akıllıca eğitim ver dersin şimsiden sen . /Önce eğitin . Kendine Güven. sonra Aklına da Güveniriz şimdi yollara /
Allah'ın kitabı Kuran-ıkerim'i bilmeyen, Müslüman değil, Müslüman mukallidi olur...
Sikeriiz Ahkamını. Kimsin Müslüman Fetvası veriyorsun. Kimsiniz lan siz İngiliz Pıştı. Cumhuriyeti sen mi kurdun . Biz Mi bozduk oyunu . Sebat et . Giydiricem / Öç al . ÖÇÖÖL. akıllı bızdık. serseriyim
*
Bugün Çankaya Köşkü'nde bir türbanlı hanım var...
Başbakanlık Konutu da bir türbanlı hanımın elinin altındadır...
Hadi yaa. Başka göz yok mu sende. Neler oldu. Oralarda. İyi bir düzenleme yapsak Gözünüze batıyor mu. Ölüm kokladım. Koklarım . Akıllanırım . Şimsi.
Peki, türban devletin ve de hükümetin doruklarına tırmandı diye Türkiye eskisinden daha çok mu Müslüman oldu?
Ne demek ol. AÇık konuşsan anlayacaz. Türkler daha mı müslüman olsun. istiyoruz . Akıllısın . Deliyim. Derbent. Dlicesin
*
Bu soruya yanıt vermeden önce Kuran-ı kerim'in kadınlara ilişkin buyruklarından birkaçını anımsamak iyi olacaktır... Saygısız düzgün yaz . Kuran'ı Yedittiririm laflarını yazacaklarını.
Nur suresinden:
"Kötü kadınlar kötü erkeklere, kötü erkekler kötü kadınlara yakışırlar..."
Senin gibi rus cocuguna sümüklü bçcek yakısır.
Ey Müslümanlar!..
"Kölelerinizden ve cariyelerinizden iyi olanları evlendirin!.."
Dönem öncesini ve dönemi gör. orospu cocugu. Senin gibi halka bakanlar varken size. Halkı görün demek belki. Yedittiririm çok laf sana. Harcarım sizin gibi saygızısları. Çok öç alırım. Çok deliririm.
"İffetli olmak isteyen cariyelerinizi, dünya hayatının geçici menfaatını elde etmek için, fuhşa zorlamayın..."
Senini gibi orospu çocuklarına aklına başına al diyor.
Ahzap suresinden:
"Kadınların; babaları, oğulları, erkek kardeşleri, (...) hizmetçi kadınları ve cariyeleri hakkında bir sorumluluğu yoktur..."
Neyin üzerine gelmiş. öncesi ne sonrasın . devamı ne . akıllan. Delirtirim
Vardır. Bu konu başka. Çocuklarınızda sormlu ol . Büyük azap vardır. Bütün serseriler burda. Akıllan.
Nisa suresi:
"Allah'ın kimini kimine üstün kılmasından ötürü ve erkeklerin mallarından sarf etmelerinden dolayı, erkekler kadınlar üzerine hâkimdirler (egemendirler)."
kıl . kıvılcım . korum . kaos. kurcala. kullan. amayız . amerikadayız. kızlarımız bizim . kurcala. kaldırırım. kurcalarım . Biteneler onlar . akıllan . delirtirim. dengelerim.
"Serkeşlik etmelerinden endişelendiğiniz kadınlara öğüt verin, yataklarında onları yalnız bırakın, nihayet dövün..."
Senin kafanı kırarım ben. Sen şimdi kadınlarla eşit değilim mi diyeceksin. kurcala. Kimse birbirine eşit değil. Herkesin saygısı var. Adalet evrensel. Eşşeklik senden. kurcalan . kollan . kurcalarım. Saygın yoksa. Ölüm fetvası yakında gelin olur. Delirtirim. Akıllan artık . Amayız. Delirtiriz. Akıllanman icin sonsuz saygım var.
*
Görüldüğü gibi Kuranıkerim'de kadın-erkek eşitliği olmadığı gibi, cariye ve köle düzeni vardır...
Ananda vardır ol.
Demek ki İslamın anayasasında çağımızın insan haklarını benimsemek yolu kapalıdır...
Ananı benimse sen.
Önce bu gerçekler herkes tarafından biline!..
Gerilim yaratıyosunuz . Delirtirim. akıllanırsınız. Akıllan . Deliririrm. Deriniz. Akıllanırız.
*
Şimdi gelelim bizim türbancı Müslümanlara; Kuran-ı Kerim'in kadınlar hakkındaki tüm yasalarına sırt çevirip türbancılığı politikada meslek edinenlere... Yorarız yorduğumuzu fransa da uygularız uygularım . Hakimiz. Sıfırsınız. Sırtını görürsün dostumunç.
Nur suresinde bu konuda şu kural konuyor:
"Ey Muhammet ,
Mümin kadınlara söyle...
Başörtülerini yakalarının üzerine salsınlar..."
Biz akıllıyız. Kim demiş ne amaçla demiş. Neden demiş. Ne üzerine demiş. Gerçekler bizde. Amaçlar aynı. Olaylar aynı ol. Aklımız aynı . Sonsuzluk . Yeminlerim var. İdam olacaklar var. İnan. Güzür ayısına selamlar. Mesut yılmaz denyosu. Ertuğrul öz kök. Altaylı dana yaptığın emirler aklımda. Aydın doğan piçsin artık. öğren. akıllan.
Öbür kemalı inletmem san. Alemdaroğlu piçsin sen. Ne yedin anlat bira. Yakalarım seni ben.ç Delirtirim. Deliren kurtuluyor. Şida.
Kuranıkerim'de türban ya da sıkmabaş yoktur; boyun sarıp sarmalanmayacak, başörtüsü göreneksel usul üzerine yakaların üzerine salınacaktır...
Aptal olan bu konuyla uğraşıyor. İsteyen modasını bilir. İsteyen istediğini örter
*
Atatürk devrimi Anadolu Türklüğüne ve Müslümanlığına çağdaşlığın, uygarlığın, insanlığın yolunu açmıştır... / Devrimle n eaçmış de. Neden açılmasına imkan sağlayacak. Hakimlik korunmadı. Neden Osmanlı derinlikleri yok. Neden osmanlı ingiltereyi okuman lazımdı. Neden içimizdeki ibneleri asacak korumam yok. çok kullanılıyorum . Çok akıllısınız. Neden dönmeleri azılı amaçları yadsınamaz. Neden delilik yaptık. Neden amerikadayız . Neden öldürüyoruz.
Türbanı bir flamaya dönüştürüp siyaset sahteciliğinin en büyüğünü yaparak Müslümanlık taslayanlar ikiyüzlü yalancılardır... yakarım aklını kalın duy. yancı olmak senin için ibnelikti .Sen delirirsin şimdi. çok çık . çok ulu yol . Çok akıllıyız. Ali hazır.
Bunlar Müslüman değil, kutsal Müslümanlığı kullananlardır...
Kutsal dediğini bil . Kutsal olduğumu bil . sikecxeksin .
Topu cehennemliktir; çünkü Anadolu insanına en büyük kötülüğü yapıyorlar...
Oku. Yarım ağızlı ol. Delirtir adamı. Akıllan . Ermeni kasabı var . Deliririm . Dengeliyim . Az. özlerim
Cumhuriyet
15 Kasım 2007 Perşembe
HEMOROİD DERECELERİ:
1.derece: Makattan çıkmayan (sadece kanama yapan) memeler.
2.derece: Dışkılama ve ıkınma esnasında dışarı çıkan ve kendiliğinden içeri giden memeler.
3.derece: Dişkılama ve ıkınmakla dışarı çıkan ve sonra elle geri itilen memeler.
4.derece: Geri itilmeyen memeler.
DIŞ HEMOROİDLER:
Dış hemoroidler makatın dışından çıkan memeler.
ANUS (MAKAT) KANSERİ:
Anus (makat) kanseri. hemoroide çok benziyor.Bu nedenle hemoroid hastaları mutlaka uzman doktora muayene olmaları gerekir
HEMOROİDİN YAPTIĞI ŞİKAYETLER:
Makatta meme oluşması,makattan kanama,bazen akıntı ve kaşıntı. Hemoroid içinde kan pıhtılaşırsa veya hemoroid memesi boğulursa Tromboze hemoroid oluşur ki çok ağrılıdır.Normal bir hemoroid ağrı ve sancı yapmaz.Eğer bir hastada ağrı veya sancı varsa Tromboz,abse veya fissür düşünülmelidir.
ANAL FİSSÜR:
Makatta kabızlık veya ishale bağlı çatlak oluşmasıdır,doğum sonrasıda çok görülmektedir. Dışkılama esnasında şiddetli sancı yapar,az miktarda kanama olabilir.Sancı nedeni ile hasta tuvalete gitmekten korkar,buda kabızlığı artırır ve neticede fissür giderek büyür. Makattan kanama olduğu zaman mutlaka uzman doktor tarafından muayene olunmalı, çünkü kalın barsak kanserleri ve kalın barsağın diğer hastalıklarıda kanama yapabilir,körlemesine hemoroid veya fissür tedavisine başlanmamalı. Hemoroid ve fissür tedavisine kesin tanı konulduktan sonra başlanmalı.
Ülser Nedir ? Ülseratif Kolit nedir?
Peptik ülser mide ve duedonumda (ince barsakların ilk parçası) oluşan ağrılı yaralardır.
Ülser neden oluşur?
Eskiden baharatlı yiyecekler ve stresin ülser yaptığı düşünülüyordu. Bu günkü bilgilerimiz ülserin ana nedeninin bakteriyel enfeksiyon olduğu ve Helicobacter pylori adlı bakterinin ülserlerin onda dokuzundan sorumlu olduğunu göstermektedir. Aspirin, ibubrofen gibi non-steroid antiinflamatuar ilaçların uzun süreli kullanımı da ülser oluşturabilir.Nadiren mide ve pankreas kanserlerli hastalarda da ülser görülebilir.
Helicobacter pylori Nedir?
Helicobacter pylori midede mukus tabakası ile mide epiteli arasyna yerleşerek yaşamını sürdüren kıvrık veya spiral şekilli bir bakteridir. Duedonal ülserlerin % 90'ı, mide ülserlerinin % 80'ninden sorumludur. İlk kez 1982 yılında Avusturalya'lı araştırıcılar H.pylori enfeksiyonları ve ülser arasındaki ilişkiyi göstermişlerdir.Bu tarihten sonra daha önce ülserin ana nedeni olarak gösterilen stress ve baharatlı yiyeceklerin ülser oluşumu üzerine rolleri olmadığı ortaya çıkmıştır.
Helicobacter pylori enfeksiyonu ne sıklıkta görülür ?
Helicobacter görülme sıklığı ülke ve yaş gruplaryna göre büyük farklılıklar göstermektedir. Gelişmiş ülkelerde genç yaşta düşük oranda görülmekte ,enfeksiyon sıklığı yaş ilerledikçe artmaktadır. Gelişmekte olan ülkelerde ise çocuklar genellikle yaşamlarının ilk yıllarında enfekte olmaktadır. Toplumda 30 yaşına kadar bu oran %70-90'lara çıkmaktadır. Helicobacter pylori enfeksiyonlarında asıl belirleyici faktör çocukluk çağı sosyoekonomik koşullarıdır. Gelişmiş ülkelerde, sosyoekonomik düzelme ve sanitasyon sorunlarının çözümü, yaşam kalitesinin yükselmesi enfeksiyonun yeni kuşaklarda azalmasına yol açmıştır. Ekonomik durumu iyi olanlarda ve yüksek eğitim görenlerde H.pylori enfeksiyonu görülme sıklıpğı düşüktür.
H.pylori nasıl bulaşır?
H.pylorinin nasıl bulaştığı ve neden bazı kişilerde belirti verdiği halde bazı kişilerde belirti vermeden seyrettiği bilinmemektedir. Ancak sanitasyon sorununu çözmemiş toplumlarda yüksek oranda H.pylori enfeksiyonu görülmesi ve enfekte ailelerin cocuklarındaki enfeksiyon sıklığı fekal-oral geçişin lehine delillerdir. Ayrıca kontamine endoskoplar ile geçişin olabileceği bildirilmiştir.
Helicobacter pylori kimlerde ülser yapar?
H.pylori ile enfekte olanların tümünde ülser görülmez. H.pylorinin neden enfekte kişilerin hepsinde ülser oluşturmadığının nedeni bilinmemektedir. Ancak enfekte kişinin yapısı, bakterinin hastalandırıcılık özelliği ve bilinmeyen bazı faktörlere bağlı olduğu düşünülmektedir.
H.pylori nasıl peptik ülser yapar ?
H.pylori mide asidini nötralize eden enzimler salgılayarak asidik mide ortamında yaşayabilme yeteneğindedir. Bu mekanizma bakterinin koruyucu mukus tabakasına ulaşmasını sağlar.Mukus tabakasına gelen bakteri spiral şekilli olmasından dolayı kıvrılarak mukus tabakası boyunca ilerler. Bakteri koruyucu mukus tabakasını zayıflatarak mide asidinin duyarlı alt tabakalara geçmesine olanak sağlar. Mide asidi ve bakterinin kendisi birlikte bu tabakada doku hasarı meydana getirir ve ülser oluşumuna neden olur.
Ülserin Belirtileri Nelerdir?
En sık görülen belirti ağrıdır. Ağrı yemeklerden 2-3 saat sonra, gece yarısı (mide boş iken) gelen küt, kemirici tarzdadır. Yemek yendikten sonra rahatlar. Ağrı birkaç gün-hafta sürebilir. Kilo kaybı, iştahsızlık, bulantı, kusma, geğirme, şişkinlik ülserli hastalarda görülen diğer belirtilerdir. Aniden gelen keskin, kalıcı mide ağrısı, kanlı veya siyah gayta, kanlı veya kahve telvesi gibi kusma görülmesi perforasyon, kanama, obstruksiyon gibi ciddi problemlerin habercisi olabilir.
Helicobacter pylori'ye bağlı ülser teşhisi nasıl koyulur?
H.pylori infeksiyonunun teşhisinde klinik muayene bulguları yanında bir çok laboratuvar tetkiki kullanılmaktadır. Kanda H.pylori spesifik antikorlarını tesbit eden serolojik testler , solunum testi, biyopsi örneklerinde üreaz testi, histolojik tiplendirme ve kültür çalışmaları tanı koymada kullanılan testlerdir.
Helicobacter pylori'nin ön tanısında Düzen Laboratuvarının uygulamaları nelerdir?
H.pylori'nin tanısında kullanılan serolojik testler kişinin H.pylori ile enfekte olup olmadığını bize göstermektedir. Bu testlerin özgüllük ve duyarlılığı % 80-95 arasında değişmektedir. Düzen Laboratuvarında H.pylori antikorları tarama testi olarak Latex agglutinasyonu ve semikantitatif olarak Enzimimmünoassay (EIA) yöntemleri ile çalışılmaktadır. EIA yönteminde özgüllük ve duyarlılık Latex agglutinasyonundan daha yüksektir.
H.pylori'nin ülser oluşturmasynda önemli faktörlerden birisi kısa bir süre önce belirlenen Caq A (Sitotoksin associated gen) proteinidir. Bu proteine özgü Cag A IgG antikorlarının deneme çalışmalarına bağlanmıştır. Kysa bir süre sonra rutin çalışmaya alınması planlanmaktadır.
Ülser ön tanısı konan hastalara endoskopik tetkik ve endoskopi sırasında alınan biyopsi örneklerinde üreaz testide H.pylori tanısında laboratuvarımızda kullanılan tetkikler arasındadır.
H.pylori'ye bağlı ülserler nasıl tedavi edilir?
H.pylori'ye bağlı ülser tedavisinde günümüzde "üçlü tedavi" olarak adlandırılan bir tedavi uygulanmaktadır. Bu tedavide bakteriyi ortadan kaldırmak amacı ile 2 antibiyotik, mide asidini azaltan ve mide duvarını koruyucu ilaçlar birlikte kullanılır. İki haftalık üçlü tedavi bakteriyi ortadan kaldırır, ülser belirtilerini azaltır ve % 90'nyn üstünde hastada ülserin tekrarlanmasını önler. Tedaviden sonra 6-12 ay sonra endoskopi ve diğer tanı yöntemleri ile tedavinin etkinliği kontrol edilir.
H.pylori enfeksiyonunun uzun sürede etkileri nelerdir?
H.pylorinin uzun süreli enfeksiyonu ile gastrik kanser arasında ilişkinin olduğu yapılan çalışmalarda gösterilmiştir. Gastrik kanser dünyada ikinci sıklıkta görülen kanser türüdür ve özellikle Kolombiya,Çin gibi çocukların %50'sinden fazlasında enfeksiyonun görüldüğü toplumlarda sıktır. Amerika Birleşik Devletlerinde 1930'lardan bu yana H.pylori ile enfekte olan kişilerin sayısında azalma olduğundan, gastrik kanser sıklığı da azalmaktadır. H.pylori ile enfekte kişilerde bir lenfoma türü olan MALT (Mukozal -associated lenfoma) görülme sıklığı da normal populasyona göre 2-6 kat fazladır.
H.pylori infeksiyonundan nasıl korunulur?
H.pylori infeksiyonunun kaynağı tam olarak bilinmediğinden dolayı korunma ile ilgili kesin bilgiler mevcut değildir. Genellikle ellerin yıkanması, yiyeceklerin uygun (hijyenik) şartlarda hazırlanması ve içme sularının temiz olması alınabilecek koruyucu önlemlerin başlıcaları olarak kabul edilmektedir. 1-Ülseratif Kolit nedir?
Ülseratif Kolit,bir kalın barsak (kolon) hastalığıdır.Kalın barsak,ince barsaktan sonraki barsak bölümüdür.İnce barsak,alınan besinlerin sindirildiği ve emildiği barsak kısmıdır.İnce barsakta emilmeyen posalı gıda,kalın barsakta depolanır.İçindeki suyun büyük bir kısmı burada emilir.Böylece katılaşan feçes,kalın barsağın hareketleri ile barsağın son bölümü olan rektuma gelir ve anüsten (makat) dışarı atılır.
Ülseratif Kolit,kolonun iç yüzünü döşeyen tabakanın (mukoza) hastalığıdır.Mukoza iltihap ve kanayan yaralar (ülser) yapar.,
Hastaların hemen hepsinde barsağın son bölümü (rektum) hastadır.Bazı hastalarda kalın barsağın daha büyük kısmı hastadır.Bazı hastalarda bütün kolon hastadır.Yani hastalığın yaygınlığı hastadan hastaya değişir.
Hastaların bir kısmında başlangıç döneminde kabızlık olabilirse de genellikle ishal vardır.Feçes kanlıdır.Kanla birlikte mukus denen parlak,kaygan barsak salgısı ve cerahat de feçes içinde görülür.
Ülseratif kolit;kronik,süregen bir hastalıktır.Yıllarca devam eder.Tedavi ile hastanın şikayetleri ve barsaktaki hastalık hali düzelir.Ancak zaman zaman tekrarlamalar gösterir.Hastanın ilaçlarını doktor kontrolünde sürekl, kullanması gerekir.
2-Ülseratif kolitin nedenleri nedir?
Ülseratif kolitin nedeni bilinmemektedir.Gıda içerisinde alınan çeşitli maddeler,bacteri,bacteri toksinleri,viruslar hastalığın ortaya çıkmasında rol oynayabilir.Ancak sorumlu hiç bir gıda maddesi veya mikrop bulunmuş değildir.Etken ne olursa olsun,bu zararlı faktöre karşı barsak mukozasında cevap olarak iltihap hücreleri artar,iltihap ve ülserler gelişir.
Bugün için tedavide kullanılan ilaçlar;hastalığın nedeni bilinmediği için,sebebe yönelik değil,iltihabın gerilemesini sağlayan anti-enflamatuar ilaçlardır.
3-Ülseratif kolit bulaşıcı bir hastalık mıdır?
Hayır.Ülseratif kolit bir enfeksiyon hastalığı değildir.Hasta,hastalığını çevresindeki insanlara bulaştırmaz.
Kirli su yada çiğ sebze ve meyve ile oluşan bazı barsak infeksiyonlarında ülseratif kolitli hastalardaki şikayetlere benzer belirtiler olur.Bu infeksiyöz barsak hastalıkları dışkı incelemeleri ile ülseratif kolitten ayırdedilir.
4-Stres yada başka faktörler ülseratif kolit oluşmasına veya hastalığın alevlenmesine yol açar mı?
Hayır.Bazı hastalarda stresli dönemlerde hastalığın alevlendiği görülürse de,genellikle stres ile aktivasyon arasında belirgin bir ilişki yoktur.
Barsak enfeksiyonları ( örneğin;amip enfeksiyonu),soğuk,gribal enfeksiyon,antibiyotikler ve muhtemelen ağrı kesici ilaçlar hastalığın alevlenmesini tetikleyebilir.
5-Ülseratif kolit gebe kalmaya engel midir?Gebeliği etkiler mi? Gebelikte ilaç kullanılabilir mi?
Hastalığın aktif olduğu dönemde gebe kalınmaması önerilir.
Gebelik sırasında yarı yarıya hastalık alevlenebilir,yada iyileşebilir.Bazı hastalarda doğumu takiben birkaç hafta içinde alevlenme olabilir.
Bağışıklık sistemini etkileyen Azothiopirin [Imuran] tedavisi almakta olan hastalar gebe kalmaktan kaçınmalıdır.Bunun için doğum kontrol hapları alınabilir.Bu ilaçların hastalık üzerine kötü etkisi yoktur.Sulfasalazine [Salazoprin],mesalazine [Salofalk] gibi ilaçlar gebelik sırasında ,emniyetle kullanılabilir.
Gebelik sırasında hastalığın alevlenmesi halinde lavman yolu ile veya ağızdan kortizon kullanmak gerekebilir.Kortizonun anne karnındaki bebeğe zararlı etkisi gösterilmemiştir.Bununla birlikte yüksek dozda kortizon hapları almakta olan hastaların bebeğini emzirmemesi önerilir.
Ülseratif kolit gebe kalmanızı yada sağlıklı bebek sahibi olmanızı engellemez.Hamilelik ve doğum sırasındaki rizkiniz,normal kişilerden farklı değildir.
6-Ülseratif kolit hastanın çocuğuna geçer mi?
Ülseratif kolit anne-babdan çocuklarına geçen bir hastalık değildir.Bununla birlikte,aynı aile içinde birden fazla hasta birey bulunabilir.Hastanın çocuğunda ülseratif kolit olması düşük olasılıktır.
7-Ülseratif kolit hastanın aile yaşamını etkiler mi?
Ülseratif kolit,erken çocukluk çağından 80 yaşına kadar herhangi bir yaşta başlayabilirse de,genellikle ilk kez 20-40 yaşları arasında ortaya çıkar.Bu yaşlar kişinin meslek edinme ,evlenme ,ev kurma,çocuklarını yetiştirme çabalarını yoğun olarak yaşadığı yaşlardır.Bu dönemde kişinin sağlığının iyi olması çok önemlidir.Kronik tekrarlayıcı özelliği olan bazı hastalarda olduğu gibi ,ba hastalıklarda olduğu gibi ,bu hastalıkta da hastanın eşi ,ailesinin sevgi ve anlayışı hastalığın yarattığı zorlukları göğüslemesinde yardımcı olacaktır.
8-Ülseratif kolit nasıl teşhis edilir?
Hastanın hikayesinde kalın barsaktan olan kanama,birlikte olan ishal (kabız da olabilir) ve karın ağrısı ülseratif kolit olabileceği şüphesini doğurur.Yapılan dışkı ve kan tetkikleri ile barsak enfeksiyonu olmadığı anlaşıldıktan sonra teşhisi kesinleştirmek için kolonoskopi (veya önce rektoskopi) yapılması gereklidir.Kolonoskopi,kolonoskop adı verilen yumuşak,bükülebilir,ucundan ışık veren özel aletlerle,bu konuda özel eğitim görmüş doktorlar tarafından yapılır.Kolonoskopla makattan girilerek bütün kalın barsağın iç yüzeyi gözle görülerek incelenir.Hastalığa özel bulgular saptanır.Hastalığın şiddet derecesi ve barsaktaki yaygınlığı belirlenir.Kolonoskopi sırasında barsak mukazasından alınan minik bir parçanın (biyopsi) mikroskop altında incelenmesi ile teşhis kesinleştirilir.
Yine hastalığa ait bulguların saptanması amaciyla barsak filmi çekilir.Gerek barsak fşlmi gerekse kolonoskopi hastanın takibi sırasında doktorun gerekli gördüğü zamanlarda tekrarlanır.
9-Ülseratif kolit kanser midir? Ülseratif kolitli hastada barsak kanseri olur mu?
Ülseratif kolit kanser değildir.Kanser ; vücudun herhangi biryerinde kontrol edilmeyen aşırı büyümedir.Ülseratif kolitli hastaların az bir kısmında ,ileriki yıllarda ,normal insanlara göre artmış kanser riski vardır.Özellikle tüm kolonun hasta olduğu ve hastalığın 10 yıldan daha fazla süredir mevcut olduğu hastalarda risk söz konusudur .Bu nedenle hastaların doktor kontrolü altında bulunmaları gerekir.
10-Barsağın yalnızca bir bölümünü tutan hastalık barsağın tümüne yayılabilir mi?
Hastalığın alevlendiği dönemlerde ,hasta olan barsak kısmı genellikle hep aynıdır.Bazen hastalığın yaygınlığında azalma olur.Bazen de,şiddetli ataklarla birlikte yaygınlığı artabilir.
11-Ülseratif kolit tedavi edilebilir mi?
Evet,tedavi edilebilir.Tedavide ağız yolu ile verilen haplar veya makatdan barsak içine uygulanan lavman ve fitil şeklinde ilaçlar kullanılır.Ancak hastalığı tamamiyle yok eden bir tedavi şekli yoktur .Özellikle tedavinin kısa sürede kesilmesiyle hastalık yeniden alevlenir .Bu nedenle tedavinin uzun süre (hayat boyu) olması gerekir.Bu şekılde hastalığın yeniden aktivasyonu önlenmiş olur.Yine de tedavi altında dahi,hastaların az bir kısmında hastalığın alevlenmesi olasıdır.Hastalığın tamamen ortadan kalkması,ancak hasta barsağın ameliyatla çıkarılması ile mümkünolur.
12-Ülseratif kolit tamamen iyileşebilir mi?
Hastalığın belirti ve bulguları yıllarca ,hatta tedavi verilmeksizin hayat boyu ortadan kaybolabilir.Hastaların büyük bir kısmında ise,ne yazık ki dönem dönem alevlenmeler göstererek seyreder.
13-Ülseratif kolitin tedavisinde diyetin yeri var mıdır?
Ülseratif kolit tedavisinde özel diyetlerin çok az rolü vardır .Hastalığa neden olan ya da şiddetlendiren belirlenmiş herhangi bir diyet yoktur.
Tedaviye iyi cevap vermeyen bazı hastalarda ,su ve sütlü gıdanın diyetten çıkarılması ile önemli ölçüde iyileşme olmaktadır.
14-Ülseratif kolite ameliyat tedavisi gerekir mi?Hangi hallerde gerekir?
Kalın barsağın tümünü ya da büyük kısmını ameliyatla çıkartmak gerekebilir.Ameliyatı gerektiren durumlar şunlardır:
a)Yoğun ilaç tedavisine rağmen iyileşmeyen ,barsak felci veya delinme riski taşıyan çok şiddetli aktivasyon olması.
b)Yıllarca sık tekrarlayan ataklar nedeniyle hastanın iyileşmemesi.
c)Özellikle kalın barsağın büyük kısmı ,ya da tümü hasta olanların tedaviye hızlı düzelmemeli.
d)Vücudun diğer organlarda da (göz,deri,eklem )iltihabi hastalığın sık sık tekrarlaması.
e)Kalın barsakta kanser gelişme riskinin belirmesi.
15-Tedavide kullanılan ilaçların yan etkileri nelerdir?
Koritikosteroidler:(deltakortril,Ultralan,vb)Akut ülseratif kolit ataklarının tedavisinde kullanılan bu ilaçlar yüzde yuvarlaklaşma ,iştah artışı,ruhsal durumda değişikliklere yol açabilir.Yüksek dozda kortizon kullanımı kemiklerden kalsiyum kaybı,cilt ve kaslarda erime,hipertansiyon,geçici şeker hastalığı gibi olumsuz etkiler oluşturacağından doktorunuz uzun süreli yüksek doz kortikosteroid kullanımından kaçınacaktır.
Kortikosteroid lavman ve köpükler:Bu preperatlar genellikle önemli yan etkiye yol açmamaktadır.
Sulphasalazine:(salazopyrin)Genellikle önemli bir yan etki olmaz.Bazı hastalarda döküntü,baş ağrıları,bulantı,mide ağrıları ve aknsızlığa yol açabilir.Bu ilaç yaklaşık 40 yıldır kullanımda bulunmaktadır ve aylar,yıllar süren kullanımları güvenli bulmuştur.Erkeklerde bazen sperm sayısını azalttığı için çocuk sahibi olmayı engeller.Ancak bu geçici bir durumdur.İlacın kesilmesini takip eden 3 ay içinde normala döner.Sulphasalazine kullanımı sırasında idrar hafif turuncu renk alabilir,herhangi bir önem tanışmamaktadır.
Mesalazine ve diğer 5-ASA ilaçları:(Salofalk, Dipentun, vb)Bu ilaçlar etki açısından sulphonamide kısmının olmayışı nedeniyle yan etkileri daha az karşılaşılmasını sağlamaktadır.İshal ,baş ağrısı ve deri döküntüleri görülebilir.
Azothioprine:(Imuran)Bağışıklık sistemini etkileyen bu ilaç idame tedavisi sırasında bulantı,grip benzeri yakınmalar veya karın ağrısına yol açabilir.Kan hürelerinde de düşüklük yapabileceğinden ilacın kullanımı sırasında kan sayımlarının düzenli olarak takip dilmesi önerilmektedir.
*İnflamatuar Barsak Hastalıkları Derneği Yayınıdır No:1 " adlı broşürden alınmıştır.
Kaydol:
Kayıtlar (Atom)
